INTERPRETASI FOTO TORAKS

TOPIK         : PEMBACAAN HASIL RADIOLOGI
SUB TOPIK    : INTERPRETASI FOTO TORAKS

1.    TUJUAN UMUM

Setelah melalui KKD ini, mahasiswa mampu membaca foto Toraks

2.    TUJUAN KHUSUS

 Setelah mendapatkan KKD ini, diharapkan:

•        Mahasiswa mengetahui kegunaan pemeriksaan foto Toraks
•        Mahasiswa mengetahui prinsip dasar pembacaan foto Toraks
•       Mahasiswa mampu membaca foto Toraks normal
•        Mahasiswa dapat mengenali kelainan foto Toraks 

3.    DESKRIPSI SILABUS

3.1     Kompetensi yang Diharapkan

1.  Mampu membaca hasil foto Toraks

3.2     Topik

1.    Pembacaan foto Toraks

3.3     Metode

1.    Presentasi

2.    Demonstrasi

3.    Tutorial

4.    Praktek

5.    evaluasi

3.4     Fasililitas laboratorium

1.    Skill laboratory

2.    Tutor

3.    Panduan belajar

4.    Peralatan :

a.Lamp box

b.foto Toraks

3.5     Evaluasi

1.    Nodal point evaluation

2.    OSCE

4

No	Butir Penilaian	Skor			Skor maks
		0	1	2
1	Periksa asal permintaan CT Scan kepala Dokter, RS/Klinik/Praktek dokter , Identitas pasien-nama- usia, alamat,pendidikan				1
2	Periksa keterangan Klinis atau diagnosis klinis				1
3	Periksa posisi Foto Anterior Posterior/Posterior Anterior, Lateral, label foto, nama pasien,umur, tanggal pemeriksaan, kualitas foto.				1
4	Periksa    bagian –bagian  anatomi radiogragik , apakah normal atau tidak , mulai dari  bagian-bagian  berikut:
	Jaringan  lunak: Supra kalvikula, leher Dinding thoraks Aksila				1
	Skeletal: Scapula Klavikula; lateral- medial Kosta o costo-chondral junction o costa 5 kanan depan diatas difragma o costa kanan 9-10 belakang Thorakal: Th.1,2,3, prosesus spinosus  Manubrium sterni;fossa jugularis
					1
					1
					2
					2
					1
	Trakea: ditengah/tertarik/terdorong				1
	Bronkus utama kanan dan kiri–normal/ sejajar/elevasi				1
	Cor:  tidak membesar/membesar(Rasio diameter transversal jantung/cardio-toraks/CTR); bagian kiri jantung: apeks, pinggang jantung, arkus aorta; bagian kanan jantung: membusur/tidak
					2
					2
					2
	Sinuses kostofrenikus/kardiofrenikus tumpul/tajam, & diafragma: normal, elevasi, eventrasi,scalloping, tenting				2
	Pulmo : Hilus kanan dan kiri normal/kabur/melebar Corakan bronkovaskuler normal/bertambah/berkurang Tidak tampak pebercakan lunak/keras di lapangan apeks/ atas/ tengah/ bawah paru kanan/kiri Kranialisasi/sefalisasi(+/-) Bayangan nodul soliter/multipel-solid/berongga Bayangan kalsifikasi/ garis/fibrosis/peribronchial tramline
					2
					2
					2
					1
					1
					1
5	Kesimpulan : sesuai dengan berdasarkan data-data klinis, laboratorium dan gambaran penemuan rontgen toraks berupa : Tidak atau tampak fraktur/ SOL atau pembesaran organ Foto toraks jantung/paru/ normal atau abnormal				2
	TOTAL SCORE				30

keterangan  chek list analisa  radioanatomi foto toraks

ANALISIS KUALITAS FOTO ROENTGEN

TOPIK : PEMBACAAN HASIL RADIOLOGI

SUB TOPIK ANALISIS KUALITAS FOTO ROENTGEN

1.    TUJUAN UMUM

Setelah melalui KKD ini, mahasiswa mampu menganalisa kualitas foto roentgen

2.    TUJUAN KHUSUS

Setelah mendapatkan KKD ini, diharapkan mahasiswa mampu menganalisis kualitas foto toraks dan foto polos abdomen yang layak dibaca

3.    DESKRIPSI SILABUS

3.1     Kompetensi yang Diharapkan

1.  Mampu menilai  kualitas  hasil  Foto 

3.2     Topik

1.    Analisis kualtas foto roentgen:

a.Foto polos abdomen/BNO/BNO 3 posisi

b.Foto toraks

3.3     Metode

1.    Presentasi

2.    Demonstrasi

3.    Tutorial

4.    Praktek

5.    evaluasi

3.4     Fasililitas laboratorium

1.    Skill laboratory

2.    Tutor

3.    Panduan belajar

4.    Peralatan :

a.Lamp box

c.  Foto polos abdomen/BNO/BNO 3 posisi

d.  Foto toraks

3.5     Evaluasi

1.    Nodal point evaluation

2.    OSCE

4

No	Butir Penilaian	Skor			Skor maks
		0	1	2
1	Periksa asal permintaan Foto Dokter, RS/Klinik/Praktek dokter , Ientitas pasien-nama- usia, alamat,pendidikan				1
2	Periksa FOTO  PLAIN ABDOMEN/BNO/ BNO 3 POSISI
	Rekam medik,Identitas pasien,tanggal,dokter,rumah sakit, label foto dan skala foto (edit foto)				1
	Kehitaman-keputihan foto/ kontras foto/densitas foto/KV-mAS Bayangan jari terlihat samar pada film yang terekspose sinar X(mAS) Vertebra torakal 1,2,3  terlihat jelas;torakal 4,5 dst. makin tidak jelas; bayangan trakea terlihat hitam(daya tembus sinar=KV				2
	Ukuran Foto dan Objek foto(batas objek dengan besar Film, Field of View(FOV) batas atas diafragma kanan, bawah ramus bawah simfisis pubis, lateral kurang lebih 2,5 cm dari dinding perut				2
	Posisi Objek tergantung permintaan: Pada posisi BNO AP supine/tegak  Pada posisi BNO 3 posisi : AP supine/AP tegak/ Left Lateral Dekubitus(LLD)  Pada pediatrik ; Knee chest position - foto BNO –lateral				2
	Simetris Objek terhadap Film(posisi AP); garis proyeksi  vertikal prosesus spinosus os vertebra di tengah  diantara pedikel kanan-kiri				1
	Bayangan feses harus minimal, maka pada os rawat jalan (terencana) perlu persiapan agar perut dalam keadaan bersih; foto dilakukan setelah BAB atau diberi pencahar sebelumnya; kecuali pada kasus darurat.				2
	Artefaks foto- dari Objek/Film/Proses pencucian: seperti jarum, goresan atau bintik bintik pada film, setting kontras pada software gambar,dll.				2
3	Periksa FOTO TORAKS
	Rekam medik,Identitas pasien,tanggal,dokter,rumah sakit , label foto dan skala foto( edit foto)				2
	Kehitaman-keputihan foto/ kontras foto/densitas foto/KV-mAS Bayangan jari terlihat samar pada film yang terekspose sinar X(mAS) Vertebra torakal 1,2,3  terlihat jelas;torakal 4,5 dst. makin tidak jelas; bayangan trakea terlihat hitam(daya tembus sinar=KV)				2
	Ukuran Foto dan Objek foto(batas objek dengan besar Film, Field of View(FOV)				2
	Posisi Objek PA/AP/Lateral tergantung keadaan objek				2
	Simetris Objek terhadap Film: proyeksi bagian os klavikula medial kanan-kiri terpotong sama dengan(equal) proyeksi garis prosesus spinosus				2
	Rongga thoraks mengembang maksimal/inspirasi dalam(dewasa-anak) iga 5 kanan depan diatas diafragma kanan atau diafragma kanan setinggi iga 9-10 belakang				2
	Artefaks foto- dari Objek/Film/Proses pencucian: seperti jarum, goresan atau bintik bintik pada film, setting kontras pada software gambar, dll.				2
4	Kesimpulan Kualitas foto baik, layak di baca/analisis				2
	TOTAL  SCORE				29

foto abdomen  AP supine, batas atas diafragma, bawah simfisis pubis,
 lateral eksternal preperitoneal fat

foto abdomen AP tegak, proyeksi organ dalam perut.

foto abdomen AP supine : prokyeksi  bagian anatomi  

foto abdomen AP supine : prokyeksi  lapangan anatomi  4 kuadran, 9 bidang

foto toraks PA tegak  ,  normal

foto toraks PA tegak; parameter kualitas, marker vertebra torakal 1,
costae 5 kanan anterior, tepi medial os klavikula kanan-kiri

foto toraks PA tegak; parameter kualitas, marker vertebra torakal 1,2,3 tampak jelas
dan kehitaman trakea cukup , vertebra torakal 4,5, dst. makin mengabur