Station Skills : Interpretasi Radiologi Foto Polos Abdomen
- Tujuan Umum
Setelah
menyelesaikan station skills ini, mahasiswa mampu menginterpretasi hasil foto polos abdomen
- Tujuan Khusus
Setelah mahasiswa menyelesaikan station skills ini, mahasiswa :
- Mengetahui manfaat pemeriksaan
foto polos abdomen
b. Mengetahui prinsip dasar
pembacaan foto polos abdomen
c. Mampu membaca foto polos
abdomen BNO(Blass Nier Overzicht )
d. Dapat mengenali
kelainan foto polos abdomen, seperti: ileus obstruktif/paralitik, urolitiasis,
kolelitiasis, perforasi usus, pankreatitis, dll
- Deskripsi Silabus
3.1
Kompetensi yang diharapkan
1.
Komunikasi efektif
2.
Keterampilan
klinis: membaca hasil pemeriksaan penunjang
3.2 Topik
1.
Kelainan saluran
cerna
2.
Indikasi foto
polos abdomen
3.3 Metode
1. Presentasi
2. Demonstrasi
3. Latihan dengan bimbingan
4. Latihan mandiri
5. Evaluasi
3.4 Fasilitas yang dibutuhkan
1. Ruang latihan KKD
2. Pelatih/tutor
3. Buku Panduan Belajar KKD
4. Alat yang dibutuhkan: lamp box, foto polos abdomen
3.5 Evaluasi
1.
Nodal point evaluation
2.
OSCE
No |
Prosedur
|
Skala Penilaian | Skor Maksimal | |||
| 0 | 1 | 2 | ||||
| Periksa asal permintaan foto polos abdomen | ||||||
1
|
· Dokter,
RS/Klinik/Praktek dokter
· Identitas
pasien: -nama- usia, alamat, pendidikan
|
1
|
||||
2
|
Periksa keterangan klinis /diagnosis klinis:
Cito/Akut atau screeningàKesesuaian
klinis dengan permintaan foto rontgen
|
1
|
||||
| Periksa Kelengkapan Foto/Kualitas Foto | ||||||
3
|
· Posisi Foto
Abdomen: Anterior Posterior(AP)
· Label foto,
L=kiri, R=kanan, Supine/Prone, Tegak
· Identitas
Pasien; Nama pasien, umur, Jenis kelamin
· Tempat
Pemeriksaan/Unit radiologi
· Tanggal
pemeriksaan/waktu
· Kualitas foto
kehitaman - keputihan
|
2
|
||||
| Periksa daerah anatomi radiografik: | ||||||
4
|
Diafragma: batas bagian kanan – kiri ;
bentuk dan batas tepi dengan rongga toraks-abdomen
|
2
|
||||
5
|
Preperitoneal fat –tampak bayangan lusen pada dinding abdomen
|
2
|
||||
6
|
M. Psoas pad
line-tampak bayangan segitiga dengan garis lusen paravertebra mulai
puncak setinggi thorakal 12/L1 melebar
sampai L5
|
2
|
||||
7
|
Kontur kedua ginjal,
tampak bayangan seperti buah kopi/biji
kacang merah dengan tepi lusen; sejajar dengan psoas line/ tepi lateral
muskulus psoas; bagian kiri mulai setinggi Th.12 –L2, kanan mulai setinggi
L1-L3
|
2
|
||||
8
|
Porsi udara
Gaster-Kolon-Rektum(normal berisi udara)
dan distribusinya sesuai letak anatomi
· kwadran kiri: tampak posisi gaster, kolon
desenden;
· kwadran kanan: tampak posisi kolon asenden,
apendiks;
· kwadran atas-bawah: tampak posisi kolon
transversum;
· kwadran bawah: tampak posisi kolon sigmoid
–rektum.
|
2
|
||||
9
|
Udara Abnormal
kolon-rektum: jumlah udara bertambah/kurang; kaliber kolon melebar/
mengecil( gasless)
|
1
|
||||
10
|
Udara usus
halus- Positif normal
pada usia anak bayi sampai balita/anak anak; Negatif normal
pada usia dewasa
|
2
|
||||
11
|
Udara Abnormal usus
halus : bertambah, kaliber melebar,
gambaran air fluid level(stepladder, cascade appearance
|
1
|
||||
12
|
Kalsifikasi : bayangan opak di proyeksi pancreas , kelenjar
getah bening, aorta , vena , massa uterus/prostat
|
1
|
||||
13
|
Kelainan patologis – bayangan pada proyeksi organ: pembesaran hepar atau
limpa, batu kandung empedu, batu ginjal- ureter-kandung kemih
|
1
|
||||
14
|
Skeletal:
bayangan lesi abnormal,seperti
osteofit, deformitas tulang, lesi litik/sklerotik
|
1
|
||||
| Kesimpulan: | ||||||
15
|
berdasarkan data-data klinis, laboratorium dan
penemuan rontgen abdomen :
Foto
BNO normal -Abnormal;
·
Urolitiasis
/Kolelitiasis opak;
·
Ileus Obstruktif/Paralitik;
·
Perforasi
usus/saluran cerna;
·
Pankreatitis akut/kronis
|
2
|
||||
16
|
Menjelaskan
hasil pemeriksaan kepada pasien menggunakan bahasa yang dimengerti oleh
pasien
|
1
|
||||
| TOTAL NILAI |
26
|
|||||
Keterangan Skala Penilaian:
|
|||||
0:
|
Jika tidak dilakukan
|
Tutor/Penguji
|
|||
1:
|
Dilakukan, tetapi salah/tidak sempurna
|
||||
2:
|
Dilakukan dengan benar/sempurna
|
||||
Nilai batas lulus : 80%
x 26 = 21
|
(…..………………..)
|
||||
LULUS / TIDAK LULUS
|
|||||
 |
| Posisi Foto pasien Anterior Posterior(AP/supine/baring) |
 |
| Posisi Foto pasien Posterior-anterior(PA)/prone/tengkurap |
 |
| Foto BNO 3 posisi: tegak/erect, left lateral decubitus(LLD),lateral pelvis(rektosigmoid) |
 |
| Foto BNO/Polos Abdomen |
 |
| Keterangan skematik Anatomi foto BNO |
 |
| Colon: haustral marking |
 |
| Small bowel: valvulae marking |
 |
| udara di usus halus dengan gambaran "air fluid level"; stepladder/cascade app. |
 |
| udara di kolon-rektum dan small bowel bertambah dan dilatasi dengan ukuran /kaliber yang sama |
 |
| udara bebas ekstralumen/ di rongga peritonium; di subdifragma kanan-kiri(Erect AP) dan subperitoneal kanan(LLD); ileus obstruktif dengan perforasi usus |
Tidak ada komentar:
Posting Komentar