Bayi Baru Lahir yang Menderita Stroke Mengembalikan Fungsi Bahasa pada sisi Otak kanan

MRI. Gambaran  pemindaian  empat individu, terdiri dua kontrol sehat dan dua individu dengan stroke perinatal hemisfer kiri (LH). Aktivasi oranye / kuning menunjukkan area bahasa normal dari hemisfer kiri pada individu yang sehat, dibandingkan dengan area bahasa reorganisasi pada individu dengan stroke perinatal hemisfer kiri. 

sumber

Tidak jarang bayi mengalami stroke pada saat ia dilahirkan. Kelahiran sulit di otak, seperti perubahan sirkulasi darah dari ibu ke neonatus. Setidaknya 1 dari 4.000 bayi terkena dampak sesaat sebelum, selama, atau setelah lahir.

Tetapi stroke pada bayi - bahkan yang besar - tidak memiliki dampak yang sama dengan stroke pada orang dewasa. Sebuah studi yang dipimpin oleh para peneliti dari Georgetown University Medical Center menemukan, satu atau dua dekade setelah stroke "perinatal" merusak sisi "bahasa" otak, remaja yang terkena dampak dan remaja menggunakan sisi kanan otak mereka untuk bahasa.

Temuan ini, yang dilaporkan dalam simposium khusus pada pertemuan 2018 American Association for Advancement of Science (AAAS) di Austin, Texas, menunjukkan bagaimana fungsi otak “plastik” pada bayi, kata ahli saraf kognitif  Elissa L. Newport, PhD, profesor neurologi di Fakultas Kedokteran Universitas Georgetown, dan direktur Pusat Plastisitas dan Pemulihan Otak di Universitas Georgetown dan Jaringan Rehabilitasi Nasional MedStar.

Penelitiannya menemukan bahwa 12 orang yang diteliti, berusia 12 hingga 25 tahun, yang mengalami stroke perinatal otak kiri semuanya menggunakan sisi kanan otak mereka untuk bahasa. "Bahasa mereka bagus - normal," katanya.

Satu-satunya tanda kerusakan otak sebelumnya adalah bahwa beberapa orang yang belajar sedikit pincang dan banyak yang telah belajar untuk membuat tangan kiri mereka dominan karena fungsi tangan  kanannya terganggu- akibat stroke kiri. Mereka juga memiliki beberapa gangguan fungsi eksekutif - pemrosesan saraf yang sedikit lebih lambat, misalnya - yang umum terjadi pada individu dengan cedera otak. Tetapi fungsi kognitif dasar, seperti pemahaman dan produksi bahasa, sangat bagus, kata Newport.

Selain itu, studi pencitraan mengungkapkan bahwa bahasa pada peserta ini semua didasarkan pada sisi kanan dalam wilayah yang persis sama dengan wilayah bahasa normal kiri. Ini juga telah ditemukan dalam penelitian sebelumnya, tetapi temuan sebelumnya tidak konsisten, mungkin karena heterogenitas jenis cedera otak yang termasuk dalam studi tersebut, Newport menjelaskan. Penelitiannya, yang dikontrol dengan cermat dalam hal jenis dan area cedera termasuk, menunjukkan bahwa "otak muda ini sangat plastis, yang berarti mereka dapat memindahkan bahasa ke area yang sehat, itu tidak berarti bahwa area baru dapat ditemukan mau tak mau di sisi kanan.

"Kami percaya ada kendala yang sangat penting di mana fungsi dapat dipindahkan," katanya. “Ada daerah yang sangat spesifik yang mengambil alih ketika bagian otak terluka, tergantung pada fungsi tertentu. Setiap fungsi, seperti keterampilan bahasa atau spasial, memiliki wilayah tertentu yang dapat mengambil alih jika area otak utamanya cedera. Ini adalah penemuan yang sangat penting yang mungkin memiliki implikasi dalam rehabilitasi penderita stroke pada orang dewasa. ”

Temuan ini masuk akal dalam otak yang sangat muda, Newport menambahkan. "Pencitraan menunjukkan bahwa anak-anak hingga usia empat tahun dapat memproses bahasa di kedua sisi otak mereka, dan kemudian fungsi-fungsi terpecah: sisi kiri memproses kalimat dan proses yang tepat emosi dalam bahasa."

Newport dan rekan-rekannya memperluas studi mereka tentang fungsi otak setelah stroke perinatal ke kelompok yang lebih besar dari peserta, dan sedang melihat stroke otak kiri dan kanan dan juga pada apakah fungsi otak selain bahasa dipindahkan dan di mana lokasinya.

Kelompoknya juga berkolaborasi pada studi yang dapat mengungkapkan dasar molekuler plastisitas pada otak muda - informasi tambahan yang mungkin membantu menghidupkan plastisitas pada orang dewasa yang menderita stroke atau cedera otak.