Apa itu Demensia?
Demensia adalah istilah umum untuk hilangnya - ingatan, bahasa, pemecahan masalah, dan kemampuan berpikir lainnya, yang cukup parah hingga mengganggu kehidupan sehari-hari. Alzheimer adalah penyebab demensia yang paling umum.
Demensia bukanlah penyakit tunggal,tetapi adalah istilah umum untuk menggambarkan kumpulan gejala yang mungkin dialami seseorang jika mereka hidup dengan berbagai penyakit, termasuk penyakit Alzheimer. Penyakit yang dikelompokkan dalam istilah umum "demensia" disebabkan oleh perubahan otak yang tidak normal. Gejala demensia memicu penurunan keterampilan berpikir, yang juga dikenal sebagai kemampuan kognitif, yang cukup parah hingga mengganggu kehidupan sehari-hari dan fungsi mandiri. Gejala tersebut juga memengaruhi perilaku, perasaan, dan hubungan.
Penyakit Alzheimer mencakup 60%-80% kasus. Demensia vaskular, yang terjadi karena pendarahan mikroskopis dan penyumbatan pembuluh darah di otak, merupakan penyebab demensia paling umum kedua. Mereka yang mengalami perubahan otak akibat beberapa jenis demensia secara bersamaan mengalami demensia campuran. Ada banyak kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala gangguan kognitif tetapi bukan demensia, termasuk beberapa yang dapat disembuhkan, seperti masalah tiroid dan kekurangan vitamin.
Demensia sering kali secara keliru disebut sebagai "pikun" atau "demensia senilis," yang mencerminkan kepercayaan yang sebelumnya tersebar luas namun keliru bahwa penurunan mental yang serius merupakan bagian normal dari penuaan.
Gejala dan Tanda-tanda Demensia
Tanda-tanda demensia dapat sangat bervariasi. Contohnya meliputi masalah dengan:
- Memori jangka pendek.
- Mencatat dompet.
- Membayar tagihan.
- Merencanakan dan menyiapkan makanan.
- Mengingat janji temu.
- Bepergian ke luar lingkungan.
Gejala demensia bersifat progresif, yang berarti bahwa tanda-tanda gangguan kognitif dimulai secara perlahan dan secara bertahap memburuk seiring waktu, yang mengarah pada demensia. Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mengalami kesulitan memori atau perubahan lain dalam keterampilan berpikir, jangan abaikan. Segera temui dokter untuk menentukan penyebabnya. Evaluasi profesional dapat mendeteksi kondisi yang dapat diobati. Dan bahkan jika gejalanya menunjukkan demensia, diagnosis dini memungkinkan seseorang untuk mendapatkan manfaat maksimal dari perawatan yang tersedia dan memberikan kesempatan untuk menjadi sukarelawan untuk uji klinis atau penelitian. Ini juga menyediakan waktu untuk merencanakan masa depan.
Penyebab
Demensia disebabkan oleh berbagai penyakit yang menyebabkan kerusakan pada sel-sel otak. Kerusakan ini mengganggu kemampuan sel-sel otak untuk berkomunikasi satu sama lain. Ketika sel-sel otak tidak dapat berkomunikasi secara normal, pemikiran, perilaku, dan perasaan dapat terpengaruh.
Otak memiliki banyak daerah yang berbeda, yang masing-masing bertanggung jawab atas fungsi yang berbeda (misalnya, memori, penilaian, dan gerakan). Ketika sel-sel di daerah tertentu rusak, daerah tersebut tidak dapat menjalankan fungsinya secara normal.
Berbagai jenis demensia dikaitkan dengan jenis kerusakan sel otak tertentu di daerah otak tertentu. Misalnya, pada penyakit Alzheimer, kadar protein tertentu yang tinggi di dalam dan luar sel otak membuat sel-sel otak sulit untuk tetap sehat dan berkomunikasi satu sama lain. Daerah otak yang disebut hippocampus adalah pusat pembelajaran dan memori di otak, dan sel-sel otak di daerah ini sering kali menjadi yang pertama rusak. Itulah sebabnya hilangnya memori sering kali menjadi salah satu gejala awal Alzheimer.
Meskipun sebagian besar perubahan di otak yang menyebabkan demensia bersifat permanen dan memburuk seiring waktu, masalah berpikir dan memori yang disebabkan oleh kondisi berikut dapat membaik ketika kondisi tersebut diobati atau ditangani:
- Depresi.
- Efek samping obat-obatan.
- Konsumsi alkohol berlebihan.
- Masalah tiroid.
- Kekurangan vitamin.
Diagnosis Demensia
Tidak ada satu tes pun untuk menentukan apakah seseorang menderita demensia. Dokter mendiagnosis Alzheimer dan jenis demensia lainnya berdasarkan riwayat medis yang cermat, pemeriksaan fisik, tes laboratorium, dan perubahan karakteristik dalam cara berpikir, fungsi sehari-hari, dan perilaku yang terkait dengan setiap jenis. Dokter dapat menentukan bahwa seseorang menderita demensia dengan tingkat kepastian yang tinggi. Namun, lebih sulit untuk menentukan jenis demensia yang tepat karena gejala dan perubahan otak pada berbagai jenis demensia dapat saling tumpang tindih. Dalam beberapa kasus, dokter dapat mendiagnosis "demensia" dan tidak menentukan jenisnya. Jika ini terjadi, mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis seperti ahli saraf, psikiater, psikolog, atau geriatri.
Pengobatan dan Perawatan Demensia
Pengobatan demensia bergantung pada penyebabnya. Dalam kasus demensia progresif, termasuk penyakit Alzheimer, tidak ada obatnya, tetapi dua pengobatan — donanemab (Kisunla™) dan lecanemab (Leqembi®) — menunjukkan bahwa menghilangkan beta-amiloid, salah satu ciri khas penyakit Alzheimer, dari otak mengurangi penurunan kognitif dan fungsional pada orang yang hidup dengan Alzheimer dini. Pengobatan lainnya dapat memperlambat memburuknya gejala demensia untuk sementara dan meningkatkan kualitas hidup bagi mereka yang hidup dengan Alzheimer dan pengasuhnya. Obat-obatan yang sama yang digunakan untuk mengobati Alzheimer termasuk di antara obat-obatan yang terkadang diresepkan untuk membantu mengatasi gejala jenis demensia lainnya. Terapi non-obat juga dapat meringankan beberapa gejala demensia.
Pada akhirnya, jalan menuju pengobatan baru yang efektif untuk demensia adalah melalui peningkatan dana penelitian dan peningkatan partisipasi dalam studi klinis. Saat ini, relawan sangat dibutuhkan untuk berpartisipasi dalam studi dan uji klinis tentang Alzheimer dan demensia lainnya.
Risiko dan Pencegahan Demensia
Beberapa faktor risiko demensia, seperti usia dan genetika, tidak dapat diubah. Namun, para peneliti terus meneliti dampak faktor risiko lain terhadap kesehatan otak dan pencegahan demensia.
Penelitian yang dilaporkan pada Konferensi Internasional Asosiasi Alzheimer® 2019 menunjukkan bahwa menerapkan berbagai pilihan gaya hidup sehat, termasuk pola makan sehat, tidak merokok, olahraga teratur, dan stimulasi kognitif, dapat menurunkan risiko penurunan kognitif dan demensia.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar