PEMERIKSAAN USG (ULTRASONOGRAFI) ..lanjutan

Jenis Pemeriksaan USG   

Kategori A: tanpa Doppler

I. Berdasarkan perorgan atau daerah dengan klinis sbb:

1) USG Tumor kulit/Soft Tissue : Lipoma/Ateroma/Kista jinak, Kelenjar Ludah/Kelenjar Getah Bening- Limfadenitis, tumor kelenjar ( USG superfisial permukaan kulit)

2) USG Tiroid - Struma jinak non toksik/ Kista ( tanpa gambaran vaskular)

II. Organ luar/Khusus: dengan klinis sbb:

1) USG Payudara/Mammae- kanan dan kiri- tumor payudara

2) USG Testis/Buah zakar- Varikokel, Hidrokel, Undensesus testis

3) USG Appendik /Usus Buntu- Apendiksitis akut

4) USG Abdomen atas: terdiri dari bagian Hati, Kandung empedu, Pankreas,Limpa,

5) USG Abdomen bawah: terdiri dari bagian Ginjal, Kandung Kemih,Prostat/Rahim(Uterus)

6) USG Kepala Bayi (< 1 tahun)- Hidrosefalus, Perdarahan otak

III. Organ umum/khusus dengan klinis sbb:

1) USG Muskuloskeletal: Sendi –sendi (joint ) eg. Frozen shoulder, robekan ligament/rupture ligament

2) USG Seluruh Perut/Whole Abdomen: terdiri dari bagian Hati, Kandung Empedu, Pankreas,Limpa,Ginjal,Kandung Kemih,Prostat/Rahim, Kelenjar

IV. Pemeriksaan Kandungan dan Kebidanan: USG Kehamilan: ANC(antenatal care), 

,rahim, ovarium, adnexa

PEMERIKSAAN USG (ULTRASONOGRAFI)

USG adalah alat pencitraan dengan tehnologi getaran suara frekuensi tinggi (ultrasound imaging) untuk memeriksa bagian tubuh manusia(juga hewan) yang mengalami kelainan, seperti sakit batu ginjal, batu kandung empedu, batu saluran kencing atau kandung kencing, sakit lambung, sakit hati/kuning, sakit usus buntu, sakit usus, sakit gangguan menstruasi, sakit kelenjar leher, sakit benjolan payudara- leher- kulit(tumor, bisul), sakit kelainan aliran darah, sakit sendi sendi( leher, bahu, siku, lutut, pergelengan tangan-kaki) atau dengan kata lain -sakit dari ujung kepala sampai ujung kaki.

USG juga dapat memeriksa keadaan tidak sakit atau mendeteksi kelainan tanpa gejala(medical ceck up screening) seperti:

• Antenatal care(ANC) seperti; keadaan ibu apakah hamil atau tidak?; bila hamil apakah dalam kandungan atau diluar kandungan?, bila mengandung apakah ada janin atau tidak?, bila tidak ada janin apakah sejak awal kehamilan atau tidak?, bila ada janin apakah tunggal atau lebih? , bila ada janin apakah perkembangannya normal atau tidak?, bila abnormal apakah berkembang atau gagal(aborsi)? , bila normal apakah tumbuh baik -sesuai usianya atau tidak?
• Deteksi dini kanker payudara pada wanita riwayat keluarga kanker payudara
• Deteksi lemak hati/ fatty liver pada wanita-laki laki obesitas/over weight
• Deteksi pembesaran prostat pada laki-laki lanjut usia
• Deteksi kista ovarium pada wanita dengan gangguan menstruasi
• Deteksi kanker rahim pada wanita tua/menopause dengan perdarahan rahim/seperti menstruasi kembali
• Deteksi kepala bayi yang membesar
• Deteksi perut yang membesar/membuncit
• Deteksi pembuluh darah pada injeksi obat atau pemasangan alat-selang /cateter
• Dan lain lain nya

Pemeriksaan dan hasil pemeriksaan  USG, juga  konsultasi langsung  dengan dan oleh Dokter atau Spesialis  Radiologi.

Kasus MACRODACTYLY Jari Kaki

Makrodaktili adalah pembesaran jari bawaan yang tidak diturunkan. Hal ini terjadi karena mutasi pada jalur PIK3CA yang mengendalikan pertumbuhan sel normal. Barsky mendefinisikannya sebagai peningkatan ukuran semua elemen atau struktur dalam satu atau beberapa jari. Kelikian menyarankan bahwa hal ini harus disebut sebagai "makrodaktili berorientasi wilayah saraf" karena lokasi pembesaran jari bertepatan dengan lokasi saraf digital. Dalam Klasifikasi Kelainan Bawaan IFSSH terkini, klasifikasi OMT (Oberg, Manske & Tonkin), makrodaktili ditempatkan dalam kategori umum displasia, dalam subdivisi ‘hipertrofi’, dengan penggambaran lebih lanjut tergantung pada apakah seluruh anggota tubuh bagian atas atau sebagian darinya terlibat.

Gambar Jari Kaki ke 2  Membesar

Kasus : Bayi Usia 1 bulan dengan Kelainan Jari kaki kanan

PATOGENESIS

Ini adalah kondisi pertumbuhan berlebih yang terjadi karena mutasi peningkatan fungsi pada jalur PIK3CA (Phosphatidylinositol-4,5-Bisphosphate 3-Kinase). Jalur pensinyalan PI3K/AKT/mTOR berperan penting dalam mengatur pertumbuhan sel normal, metabolisme, dan kelangsungan hidup. Mutasi somatik pada jalur ini dapat menyebabkan kanker dan spektrum sindrom pertumbuhan berlebih yang dikenal sebagai PIK3CA-Related Overgrowth Spectrum  (PROS). Varian PIK3CA pada PROS menyebabkan aktivasi AKT dan mTOR yang tidak sesuai secara fisiologis, dan menyebabkan pertumbuhan berlebih asimetris. Spektrum ini mencakup makrodaktili, CLOVES (Congenital Lipomatous Overgrowth, Vascular malformation,

Epidermal nevi, Spinal/skeletal anomalies), hemimegalensefali, dan lainnya. Karena ini merupakan mutasi post zigotik, hanya beberapa sel yang membawa mutasi tersebut sementara sel lainnya tidak.

Sumber:macrodactyl digiti pedis

Father of Radiology Intervention

Charles Theodore Dotter adalah perintis radiologi vaskular Amerika Serikat (lahir 14 Juni 1920 – wafat 15 Februari 1985) yang mengembangkan radiologi intervensi. Dotter, bersama dengan peserta pelatihannya Dr Melvin P. Judkins, menjelaskan tentang angioplasti pada tahun 1964.

Dotter sekolah dan menerima gelar sarjana seni pada tahun 1941 dari Duke University. kemudian melanjutkan sekolah kedokteran di Cornell, di mana dia bertemu dan menikah dengan istrinya, Pamela Beattie( seorang kepala perawat di Rumah Sakit New York) pada tahun 1944. Dia menyelesaikan magangnya di Rumah Sakit Angkatan Laut Amerika Serikat di Negara Bagian New York, dan residensinya di Rumah Sakit New York.

Dotter adalah orang yang pertama kali melakukan angioplasti dan pemasangan stent yang dilakukan melalui kateter, untuk mengobati penyakit arteri perifer(peripheral arterial disease) di tahun 1964.

Dotter jugalah pada tahun 1950, mengembangkan majalah Roll-Film X-Ray otomatis yang mampu menghasilkan gambar dengan kecepatan 2 per detik.